訪問リハビリテーション事業所のAI活用ガイド｜ケアマネジャーと家族からの依頼と日程の調整、自宅での運動と動作の手引きの資料、訪問の予定とリハビリの記録と計画書の事務を軽くする

結論：訪問リハビリテーション事業所の生成AI活用は「ケアマネジャーと家族からの依頼と日程の調整」「自宅での運動と動作の手引きの資料」「訪問の予定とリハビリの記録と計画書の事務」の3つで効果が出やすくなります。この仕事の特徴は、練習の場所が病院の訓練室ではなく利用者の自宅であること、利用者ごとに体の状態と家の造りと家族の状況が大きく違うこと、医師とケアマネジャーと訪問看護と家族のあいだで連絡のやり取りが多いこと、療法士が一日に何軒もの家を回るため、移動の時間と記録の時間が重なりやすいことです。「新しい利用者を頼みたい」「来週の訪問の時間を変えたい」「家でどんな運動をさせればよいか」「手すりはどこに付ければよいか」といった連絡が繰り返し届き、訪問ごとの記録と計画書の作成も重なります。評価と練習の内容は医師と療法士が守り、その周りの連絡、資料、記録の整理を短くするのが本記事の狙いです。

利用者の体の状態の評価、練習の内容と量と回数の判断、転ぶおそれと体調の変化の見立て、医師への報告が必要かどうかの判断、福祉用具と住宅の改修についての助言の最終的な内容は、医師と療法士の責任の領域であり、AIの出力で代替できません。本記事が扱うのは、連絡の文面の型づくり、家族向けの資料の下書き、案内文の整形、事務の記録整理に限ります。

AIで変わる仕事の全体像

• 受付: ケアマネジャーと病院からの新しい依頼の受付、初めての訪問の前に聞く項目の整理
• 連絡: 訪問の日程の調整と変更の連絡、ケアマネジャーと訪問看護への報告の文面
• 説明資料: 自宅での運動の手引き、立ち上がりと歩くときの注意、家族向けの介助の方法の案内
• 記録: 訪問ごとのリハビリの記録の整形、次の訪問で行うことの記録
• 計画書: リハビリの計画書と報告書の文章の下書きと整形
• 事務: 療法士ごとの訪問の予定の表、訪問の件数の集計、車と移動の経路の整理

使い方1：ケアマネジャーと家族からの依頼と日程の調整

訪問リハビリテーション事業所に届く連絡は、「退院した方の訪問をお願いしたい」「歩く練習をしてほしい」「来週の訪問を午後に変えてほしい」「体調が悪いので今日は休みたい」「家族も一緒に介助の方法を聞きたい」といった内容が中心です。まず連絡を「新しい依頼の受付」「訪問の日程の調整と変更」「体調不良と休みの連絡」「家族からの相談」「医師とケアマネジャーへの報告」に分け、それぞれの文面の型を作ってください。新しい依頼の受付の型には、利用者の年齢と主な病気、退院の日と入院していた病院、困っている動作、家の造りと段差、同居している家族、利用している介護のサービス、医師の指示書の有無、希望の訪問の曜日と時間を聞く項目を入れておくと、初めての訪問に必要な情報が揃い、聞き直しも減ります。電話での連絡を受け止め、内容を記録にして担当の療法士に回す仕組みの選び方は電話対応をAIで自動化するガイドが参考になります。ケアマネジャーとの連絡の進め方は居宅介護支援事業所のAI活用ガイドも参考になります。注意すべきは、体調の変化と痛みと転んだという連絡に、AIの文面で「様子を見てください」と返さないことです。体調の連絡は療法士と医師に回す分岐を、最初の版から入れてください。

使い方2：自宅での運動と動作の手引きの資料

訪問リハビリテーションでは、療法士が訪問するのは週に一回から数回であり、訪問のない日に利用者と家族が続ける運動と動作の習慣が大切になります。療法士が決めた内容を「運動の名前、目的、やり方の順番、回数と休みの取り方、やめるべき体のサイン、家族が手を貸すときの注意」の型で資料にすると、療法士ごとの説明の差が減ります。立ち上がり、ベッドから車いすへの移り方、階段と段差、浴室とトイレの動作のように、場面ごとに分けた版を作ると、家族が必要な部分を探しやすくなります。文字を大きくし、言葉を短くする書き換えの作業もAIに手伝わせられます。ただし、どの運動をどれだけ行うかは利用者ごとに療法士が決めるものであり、AIが書いた一般論の運動をそのまま渡してはいけません。社内の手順書の作り方はマニュアル作成のAI活用ガイドが参考になります。訪問の仕事の連携の進め方は訪問看護ステーションのAI活用ガイドと整形外科クリニックのAI活用ガイドも参考になります。

使い方3：訪問の予定とリハビリの記録と計画書の事務

訪問リハビリテーション事業所の事務の負担が大きいのは、療法士ごとの訪問の予定、利用者ごとの訪問の記録、医師の指示書の期限、計画書と報告書の作成の時期、ケアマネジャーへの報告を、同時に追いかける仕事です。これらを同じ一覧にしておくと、指示書の期限と計画書の見直しの時期の漏れを防げます。訪問ごとの記録は、療法士が訪問の後に残したメモを、決まった項目の文章に整える作業をAIに手伝わせると、記録の時間が短くなります。計画書と報告書の下書きも同じように作れますが、評価の内容と目標と練習の内容は療法士が確かめて書き直してください。記録の整え方の考え方は日報作成のAI活用ガイドで整理しています。訪問の予定の表と訪問の件数の集計は表計算の作業が多く、関数と集計の操作をAIに手伝わせると負担が減ります（Excel業務をAIで効率化するガイド）。療法士の勤務と訪問の割り当ての考え方はシフト管理をAIで効率化するガイドが参考になります。

導入の進め方：小さく始めて広げる

進める順番は、利用者の情報を入力してよい範囲の決まりと連絡の文面の型を先に、自宅での運動の資料と記録の整形を後にするのが現実的です。最初の一か月は、利用者の情報をどこまで入力してよいかを決め、連絡の多い場面を十個ほど選んで文面の型を作り、事務の担当と療法士が実際に使いながら言い回しを直します。このとき、体調の変化と転んだという連絡を、すぐに療法士と医師に回す分岐を最初の版から入れておきます。次の一か月で、場面ごとの自宅での運動と動作の手引きを、療法士の確認を経て揃えます。そのうえで、訪問の記録の整形、計画書の下書き、指示書の期限の一覧に進むと、現場の負担を見ながら無理なく広げられます。導入の前後で記録の作成にかかる時間と、日程の調整の連絡の件数を記録すると、効果を事業所の中で共有しやすくなります。

AIに任せる仕事と人が守る仕事の分担表

評価と練習の内容の判断は医師と療法士が守るものです。AIは下書きと整形と型の仕事に徹します。

注意点：体調の変化と練習の内容をAIの文面で決めず、利用者の情報を厳格に扱う

訪問リハビリテーション事業所で注意すべき点は、AIの出力を確かめずに、運動を続けてよいか、痛みがあるときにどうするか、転んだ後に様子を見てよいかを、利用者と家族に伝えてしまうことです。AIの出力には、利用者の病気と体の状態を考えていない運動の方法や、一般論の対処の方法が混ざることがあり、そのまま伝えるとけがと体調の悪化につながります。練習と体調についての案内は、療法士と医師が決めた内容だけを伝えてください。誤答への向き合い方は生成AIのハルシネーション対策ガイドで整理しています。もうひとつは、利用者の情報の扱いです。病気と体の状態と家の中の様子と家族の状況は、外部に知られてはいけない情報です。外部の生成AIサービスに利用者の名前と住所と病気の詳しい内容をそのまま入力することは避け、名前を伏せて内容だけを渡す、あるいは契約と設定を整えたツールを使う、といった決まりを事業所のルールとして文書にしてください。療法士が訪問先で使う端末の扱いも、あわせて決めておきます。線引きの考え方は生成AIのセキュリティ対策ガイドにまとめています。

よくある質問

Q. 新しい依頼の受付をAIで型にすると、どこが楽になりますか？
A. 主な病気、退院の日、困っている動作、家の造り、家族の状況、指示書の有無、希望の時間を聞く項目が毎回揃い、初めての訪問に必要な情報が受付のときに集まるようになります。受け入れと練習の内容は療法士と医師が判断してください。

Q. 訪問の記録をAIに作らせてもよいですか？
A. 療法士のメモを、決まった項目の記録の文章に整える作業は手伝わせられます。評価と練習の内容と体調の見立ては、療法士が確かめて書き直してください。

Q. 費用はどのくらい見ればよいですか？
A. 事務の担当と療法士の代表で有料プラン2〜3席から始められます。考え方はAI導入の費用の考え方をご覧ください。

Q. 何から始めるべきですか？
A. 利用者の情報を入力してよい範囲の決まりと、連絡の文面の型です。前者は利用者と家族の信頼を守る前提になり、後者は事務の担当と療法士の負担を減らします。次に場面ごとの自宅での運動の手引き、訪問の記録の整形、指示書の期限の一覧に進んでください。

株式会社AITECHは、利用者の自宅を訪ねて歩くことと立ち上がることと食べることの練習と家族への介助の説明を少数の療法士で担っていて、評価と練習の内容の判断と利用者の情報の扱いに特に厳格さが求められる訪問リハビリテーション事業所の相談窓口です。まずは利用の決まりと連絡の文面の型づくりからご相談ください。